在社交平台通过暗语“分享”成瘾经历 一些青少年滥用的处方药从哪来

　　调查动机

　　前段时间，黑龙江安达一名14岁初中生因在课堂上服用处方药卡马西平而昏迷，被紧急送入ICU抢救。事发后，该初中生称，“这药吃了能致幻，放松心情”。他之前还吃过几次右美沙芬片，药效差不多，都是在当地某药房购买的。近日，当地市场监督管理部门对涉事药店处以警告、罚款和吊销许可证的处罚。

　　未成年人为何能够轻易买到处方药乃至麻精药品？青少年药物滥用有何危害？如何进行有效治理？带着问题，记者进行了调查采访。

　　“分享我的一周美味健康养生食谱：周一金刚××、周二×金刚、周三苯海×、周四右美××、周五司来××、周六苯乙胺×××、周日思诺×，快来试试吧！”

　　在社交平台上，显示年龄为“00后”的小游前不久发布了这样一份令人触目惊心的“食谱”。她提到的上述药品，都为处方药乃至麻精药品。

　　她服药不是为了治病——在她分享的内容中，多次出现“od（即overdose，过量用药）”“致幻”等言论。评论中，有网友留言“不是戒od吗”，小游回复“嗑完就戒”。

　　《法治日报》记者近日调查发现，在社交平台上，有不少青少年像小游一样沉迷于“嗑药”，并用暗语分享超量服药后的感受。

　　对此，受访专家呼吁，有关部门应进一步强化对相关药品的监管，督促药店特别是线上药店落实“先方后药”销售流程，网络平台加大违规信息审核力度，同时家校和社区联合关注青少年身心健康，加强法治宣传和滥用药物危害的科普性宣传，有效预防青少年滥用药物。

　　社交平台暗语“分享” 药物滥用后果严重

　　梳理黑龙江小清的社交平台，可以清晰地看到其药物滥用的过程：一年多前，在朋友的怂恿下，抱着“玩玩”的心态吃了右美沙芬、普瑞巴林，深陷其中；今年7月失恋后更加肆无忌惮，甚至在社交平台上向前任喊话：“离开你以后才知道70t(t指片/粒)不是致死量。”

　　小清说，自己也尝试戒断，但每当尝试时心里就会感到莫名的空虚，对什么都提不起精神。

　　公开信息显示，右美沙芬是临床上常用的一种镇咳药物。普瑞巴林主要用于治疗癫痫、神经性疼痛、焦虑症等疾病。目前，二者均位列国家第二类精神药品目录。

　　按照规定，所有被列入管控的麻精药品，必须凭执业医师开具的处方才可调配、购买和使用。第二类精神药品零售企业应当凭执业医师出具的处方，按规定剂量销售；禁止超剂量或者无处方销售；不得向未成年人销售。

　　然而，记者查询发现，在社交平台上，青少年“分享”滥用处方药、麻精药品的情况并不鲜见，并形成一套暗语，例如用“pr80”指代普瑞巴林，用“晚安”指代金刚烷胺，“优美”指代右美沙芬。有人肆意“分享”自己的od经历，交流“这种副作用更小”“这个只是处方没列管，好买”等经验。

　　据安徽中医药大学第一附属医院主任医师姚淮芳介绍，药物滥用指非医疗目的反复、大量地使用具有依赖特性的药物(或物质)，使用者对此类药物产生精神依赖性、躯体依赖性，并导致心理和行为异常，强迫和无止境地追求药物的特殊精神效应，由此带来严重的个人健康、公共卫生和社会问题。

　　“很多药品用于治疗疾病时是药品，当被滥用时就易造成药物成瘾。常见的成瘾性药物包括镇痛药、镇静催眠药、精神兴奋药、镇咳药。”姚淮芳说，违法滥用精麻药品无异于吸毒。

　　姚淮芳说，药物滥用对青少年的精神健康具有极大的破坏作用，长期滥用药物会导致情绪失控、焦虑、抑郁等心理问题。同时，未成年人的大脑尚未完全发育，滥用药物可能永久性地改变大脑结构和功能，导致认知能力下降、学习困难和行为异常。

　　“不od就暴食，od就厌食，好痛苦！这几天没od就暴食发作，胖了好多，想哭了。”小游已经意识到药物成瘾的副作用，“嗑多了终于睡了一个好觉，其实我也不知道是睡了个好觉，还是晕过去了。”

　　小游等人还不得不面对记忆力衰退等副作用，“od的记忆损伤可逆吗？我现在每天都在找东西，记性特别差，感觉自己蠢死了”“我觉得我就不能清醒，一清醒就胡思乱想，脑袋根本停止不了”。

　　不用处方买处方药 线上购药存在漏洞

　　受访专家表示，处方药是为保证用药安全，由国家药品监督管理部门批准，需凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用的药品。而精麻药品的销售管理则更加严格。

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